Iltze onddoak pertsonen% 20-30ean diagnostikatzen dira. Patologia tratamendua larruazaleko onddoen infekzioak baino askoz zailagoa da. Terapiaren eragin ona lortzeko, onddoen aurkako botika sistemikoak eta lokalak erabiltzea gomendatzen da 18 hilabetez edo gehiagoz. Zenbait kasutan, terapia errepikatua behar da.
Iltze-plaken onddoen infekzioen arrazoiak, sailkapena, patogenia
Onychomycosis onddoen flora sartzearen ondorioz iltze-plakaren kalte gisa agertzen den patologia infekzioso bat da. Azazkalen zein behatzen azazkalenetan gerta daiteke.
Iltze-plaketan kalteak patogeno hauek eragiten dituzte:
- oinetako kalteak - dermatomizetoak, candida albigens, dermatomizetoak ez diren moldeak;
- azazkalen onddoa - dermatomycetes, C. parapsilosis, molde onddoen agenteak.
Iltze-konplexua agente onddo batek edo 2-3 patogeno motak eragin dezakete aldi berean.
Patologia eragiten duten faktoreak:
- 50 urtetik gorako adina;
- egoera immunologikoa okertzen duten lan arriskutsuetan iraupen luzeko lana;
- oinen izerdi erregularra oinetakoen aukeraketa desegokiaren ondorioz;
- iltze konplexuaren kalte traumatikoa, hantura-prozesua eta mikrobio patogenoen ugaltzea suspertzen duena;
- tumore-prozesuak, gaixotasun autoimmuneak, diabetes mellitus eta beste baldintza batzuk eragiten dituzten immunoeskasiak;
- iltze-plaken distrofia gaixotasun dermatologikoetan.
Faktore horiek guztiek onddoen infekzioak ager daitezke.
Paziente helduen patologiaren sintomak eta etapak
Onikomikosia hatzetan edo oinetan kokatzen da. Gaixotasunaren irudi klinikoa iltze-plakaren kolorea, gardentasuna eta forma aldaketekin agertzen da. Onddoen infekzioaren sintomak desberdinak izan daitezke patologia motaren arabera. Onikomikosi mota hauek bereizten dira:
- Kalte marjinala patologiaren hasierako lehen etapa da, kanpotik patogeno bat sartzeak eragindakoa; iltze-plakaren aldaketa ia hautemanezinak bere zati librearen eremuan agertzen dira, ez iltze-ohearen ondoan; marra eta eredu horixkak (azazkalen urradura-eremuak) nabarmentzen dira.
- Barietate normotrofoa - iltze-plakak marra edo kalte-sektoreak ditu, baina, aldi berean, jatorrizko lodiera eta forma mantentzen ditu; iltzea hauskorra bihurtzen da eta hori-gris kolorekoa hartzen du; plaka meheagoa eta polikiago hazten da.
- Itxura hipertrofikoa - onikomikosia tratatu ez duten pazienteetan ikusi da; iltze-plaka loditzen da iltzearen zati librearen eremuan edo iltze-tolesketen lekuan; Gainera, plakaren kalte osoa nabarmentzen dute, kolorea, gardentasuna eta lodiera uniformeki aldatzen dituenean.
- Azaleko barietate zuria - maizago gertatzen da onddoen aurkako droga sistemikoekin terapia luzearen ondoren; opakutasun zurixkak edo horixkak agertzen dira iltzearen gainazalean.
- Itxura hurbileko deformazioa - iltze-plakak uhin-itxurako forma hartzen du (garbigailu baten antzekoa), kolorea eta gardentasuna berdinak dira.
- Barietate onikolitikoa - plaka hauskorra, hauskorra, mehea bihurtzen da; onikomikosi mota hipertrofiko edo normotrofo baten atzealdean gertatzen da.
- Mota atrofikoa - iltzearen mehetasuna, hauskortasuna; plaka maiz leundutakoan agertzen da.
Irudi klinikoan oinarrituta, medikuak patologia mota zehazten du, diagnostikoa egiten du eta terapia preskribatzen du.
Onddoen agerpenak haurtzaroan
Haurren onikomikosiaren sintomak oinen eta eskuen azala onddoak eragiten duenean ikusten dira gehienetan. Iltze aldaketak:
- Gaixotasun mota normotrofoa plakaren lodiera eta forma normalaren endekapenean agertzen da. Paziente gazteen azazkalak ildaskatuak, makurtu egiten dira eta hori zurixka kolorekoa dute. Platera zuritzen hasten da oinarrizko eremuan.
- Leukonychia mikotikoa - denboran zehar batu eta iltzearen gainazal osoa estaltzen duten puntu zehatzak dirudi.
- Mota atrofikoa eta onikolitikoa - iltzea iltze ohetik bereizten eta laburtzen hasten da.
- Mikosia distal-albokoa: marroi koloreko zeharkako zirrikituak agertzen dira (patogenoak sortutako tunelak).
Gaixotasun mota hipertrofikoak eta proximalak (deformazio uhinak) arraroak dira haurrengan.
Iltze onddo aurreratua - zein dira konplikazio posibleak?
Infekzioa gorputzeko atal guztietara heda daiteke (lepoa, enborra, besoak, hankak), gaixoak immunitatea murriztu badu edo gaixotasun kronikoak baditu (diabetes mellitus, tiroideo patologiak). Kurtso orokortua tratamendurik ez egoteak eragiten du.
Iltzearen deformazioa sarritan iltze-ohearen alboko tolesturan sartzen da. Patologia honek kirurgia behar du, mina eta hantura handiak eragiten baititu.
Zein medikurengana joan behar dut iltze onddoengatik?
Onikomikosiaren sintomak agertzen badira, medikua bisitatzea gomendatzen da. Medikuak azterketa bat egingo du eta dermatologo edo podologo batengana bidaliko zaitu. Ezin duzu gaixotasuna zuk zeuk tratatu edo gaixotasunaren sintomak alde batera utzi, iltze-plakaren deformazio larria ekar dezakeelako. Iltzearen formaren aldaketa nabarmenak tratamendu kirurgikoa behar du.
Diagnostiko-metodoak
Diagnostikoa egiteko, beharrezkoa da iltze-plakan onddoen agente bat dagoela baieztatu. Horretarako, mikroskopia metodoa erabiltzen da. Gaixoari material zati bat iltze askeko zatitik, plakatik bertatik eta subungual eremutik ateratzen zaio. Patogeno bat identifikatzen bada, materiala berriro lagintzen da probak egiteko. Onddoak berriro antzematen badira, terapia hasten da.
Zenbait kasutan, landatzea adierazten da. Maizago egiten da terapia ikastaro baten ondoren. Kulturak onddoek errepikatzeko duten gaitasuna erakusten du.
Kultura eta mikroskopiaz gain, onddoen aurkako terapiaren aurretik, pazienteari agindua eman diezaioke:
- odol azterketa orokorra, gernu azterketa,
- gibeleko entzimak,
- fosfatasa alkalinoa,
- bilirrubina,
- TSH.
Azterketa hauek gaixotasun kronikoak identifikatzen lagunduko dute eta sendagaiak hartzeak izan ditzakeen konplikazioak ekiditen lagunduko dute.
Nola tratatzen ditu podologoak edo dermatologoak iltze onddoak?
Iltze onddoen tratamendua garaiz egin behar da. Terapia diagnostikatu ondoren agintzen da. Tratamenduaren eraginkortasuna areagotzeko, medikuaren gomendio guztiak jarraitu behar dituzu. Bestela, gaixotasuna errepikatzeko probabilitate handia dago.
Terapia konplexuak iltze onddoak tratatzen dituzten botika sistemikoak barne hartzen ditu, baita sintomak azkarrago arintzen laguntzen duten tokiko botikak ere.
Terapia sistemikoa piluletan eta kapsuletan erabiltzen diren botika antifungikoek osatzen dute. Odolean sartzen dira, barrutik onddoen agenteak hiltzen dituzte. Terapia sistemikoak, behar bezala hartzen dena, berrerortzea ekiditen du, infekzio iturria geldiarazten baitu.
Tokiko prestaketak iltze-plakan zuzenean aplikatzen dira. Iltzearen itxura hobetzen dute, lokalean onddoen esporak hiltzen dituzte eta bere berritze azkarra sustatzen dute.
Terapia lokal eta sistemikoaz gain, zuzenketa kirurgikoa edo estetikoa adierazten da kasu aurreratuetan. Tratamendu kirurgikoa maizago preskribatzen da iltze-plakaren barne-hazkundearen ondoren hanturarako. Zuzenketa kosmetikoa iltzea oso deformatuta dagoenean erabiltzen da.
Kontuz! Iltze onddoak ez dira folk erremedioekin tratatu behar. Horrek konplikazioak sor ditzake.
Onddoen aurkako erremedio eraginkorrak
Tokiko terapia ez da hain eraginkorra, beraz, askotan botika sistemikoekin konbinatzen da. Iltze onddoen aurkako erremedio topikoak hauek dira:
- ukenduak,
- kremak,
- bernizak.
Botika topikoak erabiltzeko, lehenik eta behin iltze-plakaren kaltetutako zatiak kendu behar dituzu. Horretarako, adabaki keratolitikoak adierazten dira. Honetan banatzen dira:
- Urea.
- Salizilikoa (Quinozolo-salicylic adabakia, Quinozolodimexide adabakia).
Batzuetan, kaltetutako iltze-plakak garbiketa bidez kentzen dira (hardwarea kentzea diamante-mozgailuekin eta beste metodo batzuekin).
Eragindako iltzea kendu ondoren, tokiko terapia hasten da. Iltze-plaka leundu edo mekanikoki garbitu ondoren kontserbatzen bada, aplikatu berniza. Kanpoko agente talde honetako ohikoenak substantzia hauek dituzten botikak dira:
- Amorolfina, astean bitan aplikatzeko adierazia; Terapiaren ikastaroa sei hilabetekoa da (eskuak), urtebetekoa (oinak).
- Osagai aktiboa ciclopiroxa da; Lehenengo hilabetean beste egun batzuetan aplikatzen da, ondoren terapiaren bigarren hilabetean astean behin adierazten da; ikastaroak sei hilabeteko iraupena du.
Berniz gain, kremak eta ukenduak erabiltzea onartzen da. Substantzia eraginkorrak:
- Clotrimazole ukendu edo krema moduan;
- Bifonazol - krema moduan, spray;
- Ketoconazol eta beste sendagai batzuk.
Terbinafina substantzia duen iltze onddoetarako pomada edo krema erabiltzen da maiz. Produktu honen eraginkortasuna nahiko altua da.
Iragarpena
Tratamendu puntualaren pronostikoa aldekoa da. Behar bezala agindutako terapia gaixotasunaren sintomak erabat desagerrarazi ditzake. Patologia tratatzen ez bada, iltze-plakaren deformazio larria eta infekzioa azalean hedatzea posible da.
Nola prebenitu patologiaren agerpena
Onikomikosiaren agerraldia saihestu daiteke higiene-arau errazak jarraituz. Gomendatzen da egunero dutxatzea eta oinak ondo lehortzea eskuoihal batekin. Bainugela edo dutxa gela irtenbide antiseptikoekin garbitu eta arropa aldatu behar duzu (galtzerdiak eta galtzerdiak batez ere). Gela hezeak tratatzeko kloroa duten produktuak gomendatzen dira.
Gomendagarria da bainu publikoak eta saunak bisitatzea saihestea edo oinetako pertsonalak zurekin eramatea, eta horrek infekzio probabilitatea murriztuko du. Prebentziorako, bisita baten ondoren onddoen aurkako sprayak erabiltzea zilegi da.
Patogenoa hondartzan kontrata daiteke. Hori dela eta, hondartzako oporraldi baten ondoren, oinak garbitu behar dituzu, onddoen aurkako spray batekin edo kanpoko beste prestakin batekin tratatu.
Ezin duzu beste norbaiten oinetakoak edo galtzerdiak jantzi - hau infekzio iturri izan daiteke. Denda batean oinetakoak edo botak probatzean, botak edo galtzerdiak jantzi behar dituzu (eta berehala garbitu). Ziurtatu onddoen aurkako sprayak erabiltzea infekzioa saihesteko.
Oinetakoak eguraldiaren arabera aukeratu behar dituzu. Oinek ez dute izerdirik egin behar. Boten edo oinetakoen tamaina egokia izan behar da, oina estutu ez dadin. Gehiegizko presioak eta traumatismoek onddoen eragileen ugaltzea eragiten dute. Familiako bati onddoren bat diagnostikatu bazaio, familia osoa tratatu behar da aldi berean.
Onddoak immunitatea murriztea eragiten du. Hori dela eta, gaixotasun kronikoak (diabetes mellitus, tiroideo patologiak, immunoeskasiak, ENT gaixotasunak) garaiz tratatu behar dira.
Gaur egun, onikomikosia nahiko ondo tratatzen da. Farmaziek antifungikoen arsenal handia dute, bai sistemikoak bai tokikoak. Tratamendua medikuak agindu behar du konplikazioak eta patologiaren errepikapen gehiago saihesteko. Lamisil aukera unibertsal gisa erabil daiteke.
Nola tratatu oinetako eta azazkalen onddoak Terbinafinarekin?
Terbinafina azkazaleko onddoak senda ditzake eta botika askotan aurkitzen da. Krema, spray eta piluletan eskuragarri dago. Droga mota ezberdinek iltze onddoak etxean tratatzeko aukera ematen dute.
Terapia sistemikoa egunean 250 mg-ko pilulekin adierazten da 12 astez. Tabletekin batera, egunean bi aldiz aplikatu behar duzu krema kaltetutako eremuetan. Tokiko terapiaren ikastaroa 2 aste edo gehiagokoa da. Hobe da krema aplikatzea iltzeak guztiz berritu arte.